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    患者故事

    四肢疼痛難忍 介入治療即刻緩解

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    热度:★★★★★日期:2019-10-09作者:None来源:FUDA

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    下腹部劇烈疼痛、腸管出血、壞死、穿孔,伴急性化膿性炎、頸部、雙側肩部、骶部疼痛感,伴咳嗽,,眾多異常的身體表現不斷折磨著正當壯年的47歲的患者李先生,儘管此時的他說話時氣若遊絲,但見到大腫瘤醫院的醫生他還是充滿信心,他緊緊握著前來為他診斷的醫生的手。

     下腹部疼痛治療 術後加重病情

      李先生來自廣西,一日午後下腹部忽然出現劇烈疼痛,在家人的陪同下他到某市醫院就診,腹部CT顯示他是消化道穿孔,於是他做乙狀結腸切除+降結腸造瘺術。然而令李先生萬萬沒有想到是術後的他,不但沒有解決腹痛的症狀,反而因為術後感染出現了"(乙狀結腸)腸管出血、壞死、穿孔,伴急性化膿性炎"。當地醫院以患者疾病複雜病情重,建議到省城大醫院治療。

      接著李先生到了三甲醫院進行檢查,MRI顯示左側頭長肌後間隙內及左側小腦幕緣占位性病變,部除外轉移瘤,枕骨基底部、左側斜坡及左側寰椎及C3椎體左側信號異常,考慮腫瘤侵犯可能。醫生建議他要進一步檢查診斷後才能進行下一步的治療。

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    聽完醫生的一番言語後,李先生接著做了全身PET/CT,顯示直腸腸壁增厚,代謝增高,考慮直腸癌,病灶呈全層浸潤;直腸周圍系膜及骶前區組織增厚,考慮腹膜轉移;腹盆腔、肺門、縱膈、左側鎖骨上窩多發淋巴結轉移;雙肺多發轉移灶;全身骨骼廣泛轉移,其中枕骨斜坡左側份侵犯相鄰頭長肌及左側咽後間隙,原來疼痛是因為李先生的肩和髖關節因骨轉移導致。

      經過治療,李先生在病程中的疼痛症狀不但沒有緩解反而逐漸加重,他又聽醫囑口服曲馬多氨酚可待因片治療進行止痛,但效果欠佳。望著因疼痛而寢食難安的李先生,一家人都認為不能坐以待斃,經多方打聽,患者一家來到了暨南大學附屬大腫瘤醫院。

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     四肢疼痛難忍  介入治療緩解

      李先生於2018年在大腫瘤醫院首先做了直腸腫塊穿刺活檢術,病理示:(直腸)低分化腺癌。於是他復查CT多發骨轉移瘤較前增多、範圍較前增大,胸7椎管較前稍變窄;雙側髂血管旁、腹股溝區及直腸周圍脂肪間隙淋巴結較前增大大腫瘤醫院疼痛科副主任楊清峰及其他專家聯合診治後,因為他曾經在別的醫院有術後感染的情況,故決定先給予他介入治療消除他的疼痛感,因為介入治療具有很高的安全性和很低的風險性,可以降低術後感染的情況發生。

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    治療前  

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    治療後   

          “患者已是直腸腺癌T4N2M1 Ⅳ期,姑息治療可以有效緩解他的疼痛介入治療的主治醫生楊清峰表示,姑息治療也可以有所作為,不僅能夠改善病人的生存品質,還有助於延長生存時間。個別情況下,甚至能創造生命的奇跡

      2019年經CT復查顯示李先生部分病灶縮小,患者四肢疼痛感明顯緩解,睡眠良好,生活可以自理了,真是很神奇的,感覺就是睡了一覺,醒來後發現胳膊與腿都能自如活動了,我之前只能躺著,抬一下胳膊都會很痛,經過介入治療後李先生這樣說。

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    家人見狀非常欣慰,我們都是普通的工人,但在是這裏受到的待遇像是大領導的待遇,護士姑娘們很勤快什麼都為我們做了,待我們非常親切。還有就是遇到什麼問題需要問陳志賢醫生,每一次他都是耐心回答我,關鍵是這裏的還能用醫保,這對我們普通工人來講真是解決一些大麻煩。出院時,李先生向楊清峰醫生道謝,特別要感謝楊清峰醫生,經過他的治療疼痛感基本上降低,我因此可以入睡,身體狀況好很多了

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