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    患者故事

    肺癌患者突發“免疫性肺炎”,激素衝擊療法緊急救命!

    None

    热度:★★★★★日期:2020-04-15作者:None来源:FUDA

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    肺炎相信大家都很熟悉,但是何為免疫性肺炎呢?

    所謂免疫性肺炎,就是肺癌患者接受PD1免疫治療後出現的一種,很難識別,需要及時搶救的併發症。我們知道,隨著免疫治療的出現,包括肺癌在內的癌症治療出現了舉世矚目的進展,許多以前的生命殺手癌症,慢慢能夠變成一種讓患者與癌共存的慢性病。

    免疫治療的出現,是全世界醫學界“抗癌大戰”中一個革命性的進展和研究成果,免疫治療因此獲得了去年的諾貝爾獎,足以見得其對世界癌症治療,乃至全球醫學界的巨大貢獻。但是,不可忽視的是,任何一種治療方法,在對抗疾病的同時,難免會發現其產生的一些副作用或併發症。隨著免疫治療的應用病例增多,很多患者在獲得良好療效的同時,也出現了一些併發症。這其中發生率最高,也是最兇險的併發症之一——免疫性肺炎。

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    暨南大學附屬大腫瘤醫院-院長牛立志教授表示:免疫性肺炎的預測率目前還很低,不像化療我們非常瞭解,大概知道副作用會何時出現,怎樣應對。如何識別和如何預防免疫性肺炎,以我們目前醫學界的認知水準還是不夠的。我們只能從病例中總結經驗,發現風險所在,能夠及時識別它,對症治療。

     

    印尼患者出現“免疫性肺炎”,大專家應用激素衝擊療法及時挽救

    近期,在大腫瘤醫院,就有一位患者,出現了“免疫性肺炎”。

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    這是一位60多歲,來自印尼的老先生,患有肺鱗癌。在大腫瘤醫院經過免疫PD1聯合化療六個療程後,效果非常明顯,腫瘤幾乎完全消失,大的專家,主管醫生和患者一家人都松了一口氣。

    患者回到印尼,大腫瘤醫院還在一直跟進他的情況。在當地醫院復查後,狀況也很穩定。

    但是就在前幾天,大腫瘤醫院的醫生在隨訪電話中瞭解到,患者在家中感到有些胸悶,喘不上氣。這個症狀看似簡單,但背後的病因卻需要進一步檢查,醫生結合這位患者的整個治療過程,推測他可能出現免疫性肺炎,這種併發症如果不得到及時的診斷和治療,會非常危險。

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    大的醫生溝通過後,患者在家屬的陪同下立即回到了大腫瘤醫院。經過檢查發現,CT顯示患者雙肺有大片的間質性肺炎改變,而且白細胞及PCT不高,症狀不像感染性發燒。最為嚴重的是,患者抵達醫院的時候,氧飽和度已經降到90左右。經過會診,大專家們判斷是出現了免疫性肺炎,馬上對患者使用了激素衝擊療法。令人高興的是,用上藥物之後的第二天患者就呼吸通暢了,困擾他的胸悶等症狀也消失了。

    牛立志教授表示,免疫性肺炎一定要及時正確識別,正確診斷,及時對症治療,一旦錯過了最佳治療時間,風險會很大,死亡率也是比較高的。因此,對於接受免疫治療的患者,一定要對他們的症狀和病情變化打起十二分精神,為患者健康全程保駕護航。

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