腫瘤篩查——腫瘤標記物
腫瘤標記物(Tumor Marker)是反映腫瘤存在的化學類物質。牠們或不存在於正常成人組織而僅見於胚胎組織,或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織裏的含量,牠們的存在或量變可以提示腫瘤的性質,借以瞭解腫瘤的組織髮生、細胞分化、細胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預後判斷以及治療指導。
主要有以下幾類:
①癌胚蛋白(oncofetal proteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;
②腫瘤相關抗原(tumor-associated antigens),如CA19-9、CA125;
③酶(enzyme),如乳酸脫氫酶、神經元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;
④特殊血漿蛋白(special serum proteins),如β2-巨毬蛋白、本週蛋白;
⑤激素(hormone),如降鈣素、絨毛膜促性腺激素、促腎上腺皮質激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其產物也被越來越廣泛地用作腫瘤標記物。
用腫瘤標記物測定腫瘤在臨床上已應用了許多年,為臨床的診斷和療效觀察起了很多的作用。為了提高診斷的準確性,臨床上常將幾項相關的標記物組成聯合標記物組,同時對某一腫瘤進行檢測。
腫瘤篩查的檢查項目
1、血液檢查
血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段,檢測血液中各種腫瘤標記物指標是否升高,則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原發性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原CEA明顯升高時,常見有結腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。
2、婦科體檢中巴氏塗片
採用巴氏染色的方法,可檢測早期宮頸癌,檢出率約60%~70%。
3、B超
利用彩色多普勒成像技術,可清晰地發現全身大多數器官是否有腫塊及病變。
4、X線胸片
X線穿過人體後,因器官、組織密度不同呈現影像,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。
5、肛門直腸指檢
大致可以確定距肛緣7釐米~10釐米的肛門、直腸有無病變和病變的性質。
6、胃鏡和腸鏡
直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、線體開口形態,來識別有無病變,對可疑病灶可做活檢確診。
腫瘤篩查健康體檢項目:
不是每個人都需要相同類型的癌癥篩檢。 我們提供不同種類的篩選,對不同類型的人。 仔細閱讀每一個總結,為你選擇合適的篩選。
序號 | 項目(部門) | 篩查內容 | 男 | 女 |
1 | 體格檢查 |
| √ | √ |
| 一般情況 | 身高,體重,血壓,脈搏 | √ | √ |
| 外科 | 皮膚,淋巴結,甲狀腺,四肢,脊柱,關節,肛門,直腸,腹部心悸, (女)乳房 | √ | √ |
| 內科 | 生長,營養,充滿活力,心胸檢查,腹部檢查(肝,膽, 脾,腎) | √ | √ |
| 耳/鼻/喉 | 外中耳,乳突,鼻腔,鼻咽,口咽,下咽, 和扁桃體 | √ | √ |
| 眼科 | 眼瞼,鞏膜,Conjuctiva,眼睛的形狀和運動,眼壓;視力,色覺 | √ | √ |
| 口腔科 | 牙齒,牙齦,口腔粘膜,口腔內窺鏡 | √ | √ |
2 | 血液分析+血型 | WBC,白細胞介素(5類),RBC,HGB, HCT,MCV,MCH,MCHC,RDW,PLT,MPV;ABO血型測試 | √ | √ |
3 | 大便常規+潛血 |
| √ | √ |
4 | 婦檢 |
| √ | |
白帶常規+BV |
| √ | ||
5 | 腫瘤標記物 |
| ||
| 甲胎蛋白(定量) | Alpha-Feoto protein quantitative test (AFP) | √ | √ |
| 癌胚抗原(定量) | Carcinoembryonic antigen ( CEA ) | √ | √ |
6 | 生化28項 |
鉀,鈉,CL,TBA,GLU,鈣,尿素,CR,P,UA,TP,ALB,GLB,A / G,T-BIL,D-BIL,I-BIL,ALT, | √ | √ |
7 | 肝炎系列 |
A型肝炎B型肝炎表面抗原,表面抗體,E抗原,E抗體; | √ | √ |
8 | 彩色超聲波檢查 |
| ||
腹部彩超:肝、膽、脾、胰 |
| √ | √ | |
婦科彩超 |
| √ | ||
9 | 心電圖 |
| √ | √ |
10 | 胸透檢查 |
| √ | √ |
11 | 胃幽門螺桿菌試驗 |
| √ | √ |
12 | 其他服務 |
| ||
| 靜脈採血 |
| √ | √ |
| 體檢報告 |
| √ | √ |
可選 | MRI | |||
可選 | PET-CT | |||
可選 | 無痛電子胃鏡 | |||
可選 | 無痛電子支氣管鏡檢查 | |||
可選 | 無痛電子結腸鏡檢查 | |||
可選 | EEG(腦電圖) | |||
可選 | 紅外線乳腺掃描 | |||
可選 | 其他 |
|