大馬女子患罕見肺癌被判「僅剩3個月」，復大綜合施策搶生機

　　「罕見」「腫瘤大」「進展快」「復發快」「易轉移」⋯⋯呢個係 Nuru （化名）對自己病情嘅總結。

　　四十出頭嘅 Nuru ，嚟自馬來西亞。 2025年1月，佢因為持續咳嗽、發燒去當地醫院就醫， X 片發現右肺有佔位，活檢結果係低分化非小細胞癌。佢接受咗右肺上葉切除術，術後病理卻揭示咗一個更棘手嘅真相：低分化癌，伴多形性、肉瘤樣成分。

　　呢個唔係普通嘅肺癌。

　　肺肉瘤樣癌（ PSC ），非小細胞肺癌中極其罕見嘅亞型，只佔肺部惡性腫瘤嘅0.1 % – 0.5 % 。佢通常腫塊更大，切面常見出血、壞死，呈魚肉狀，進展迅速，極易復發同轉移 —— Nuru 後來嘅經歷，幾乎係對呢段醫學描述嘅印證。

　　術後，佢嘅 PD-L1檢測為 TPS 35 % ，嘗試咗5個週期嘅免疫治療。然而2025年4月， PET-CT 顯示：腫瘤復發，最長徑7cm ，多部位淋巴結轉移，基因檢測提示 SMARCA4缺失突變 —— 呢種突變喺非小細胞肺癌中約佔5-10 % ，通常預後較差。

　　呢個令 Nuru 意識到：癌症並冇咁容易被清除。

　　Nuru 並冇放棄。佢嘗試咗放療、免疫治療⋯⋯可腫瘤長得太快喇，最大徑一度達到15.7cm ，侵犯肋骨，亦引發上腔靜脈綜合徵。當地醫生束手無策，判定佢「只剩三個月時間」。

　　更令人心痛嘅係，病情嚴重嘅佢被多間醫院拒收，就算收治，都只係畀緩解症狀嘅治療，而唔係抗腫瘤治療。

　　「難道就係噉喇咩？」

　　佢四處尋醫問診，打聽到有其他病友曾經喺中國廣州復大腫瘤醫院治療過，亦有醫生建議佢嚟中國，嘗試復大嘅技術。 Nuru 通過多次線上諮詢問診，同復大醫護人員取得聯繫，抱住一絲希望，決定嚟復大。

　　「瘦，瘦到皮包骨，行唔到路⋯⋯」呢個係復大醫護人員對 Nuru 嘅初印象。嗰陣時嘅 Nuru 只有30多公斤，肺上腫瘤嘅最大徑已經有17.6cm 喇。

　　Nuru 已經處於肺癌晚期並且全身多處轉移，再次手術已經無可能，其治療以姑息治療為主。復大醫療一科團隊經過多學科會診及綜合評估後，為佢制定咗一套個體化方案：

　　o 動脈灌注化療：將藥物直接注入腫瘤供血動脈，局部濃度遠高於全身靜脈化療。 Nuru 感慨：「喺我哋國家，介入治療仲只可以用喺肝臟，而復大已經應用喺好多地方喇。」

　　o 聯合免疫治療 + 抗血管生成藥物：抑制腫瘤新生血管嘅形成，改善微環境，增強免疫效果。

　　幾個療程後， Nuru 嘅咳嗽、氣促、持續發燒明顯好轉，右肺腫塊亦較前縮小，療效評估為 SD （疾病穩定）。體重由30多公斤回升至48kg ，由落唔到床到如今覺得恢復慢跑指日可待。 「返國之後，其他醫生見到我嘅恢復情況都感到意外。」

　　Nuru 坦言，佢亦曾經諮詢過海外其他醫療機構，但唔少機構宣稱「奇蹟治療」都拎唔出確切嘅治療方案。而佢列舉咗兩個事實證明自己選擇復大係正確嘅 ——

　　第一，復大冇因為佢病重而拒收，畀咗佢生嘅希望；

　　第二，自患病以來，佢第一次聽到積極嘅治療結果，正正係嚟自復大。

　　更令佢感動嘅，係復大醫護人員始終如一嘅溫度：「從來唔講打擊人嘅話」，永遠面帶笑容，每一步治療都會告知、解釋、調整，令佢能夠及時知道自己嘅身體情況。

　　如今， Nuru 仍然接受系統抗腫瘤治療，但佢已經唔再執着於「徹底消滅癌症」，而係學會咗同癌症共存。從「只剩三個月」到重拾慢跑嘅希望，呢條路，佢走得異常艱難，但亦唔再孤單。

　　我哋相信，佢會越嚟越好。