一呼一吸，對正常人嚟講，可能係世上最簡單嘅事，但當腫瘤肆意生長，堵塞或壓迫引致氣管狹窄時，呼吸呢個再正常不過嘅動作，就變成一種奢望。

　　上面呢位病人係來自巴基斯坦，雙肺有多處轉移病灶，經過化療同靶向藥物治療後，仍然有部分轉移。由於病灶比較大，壓迫同粘連咗雙側支氣管、左心房、雙下肺靜脈、胸主動脈同食管，造成病人氣道複雜狹窄，出現呼吸困難。我哋嘅介入團隊喺內窺鏡同DSA引導下，進行咗氣道內腫瘤消融同支架植入手術，經過反覆電切、止血、消融同疏通，成功植入支架，歷時近三個鐘頭終於打通咗氣道，為後續治療爭取咗時間。

　　氣管同主支氣管狹窄或梗阻係一個危及生命嘅急症。特別係惡性氣道狹窄，即由於惡性疾病所引起嘅氣道狹窄，包拎原發性氣道腫瘤、外部腫瘤壓迫氣道，或者其他地方嘅腫瘤轉移到氣道，咁狹窄嘅位置可以係氣管、隆突、左右主支氣管或者中間段支氣管。

　　傳統嘅治療方法唔能夠直接解決氣道阻塞嘅症狀，而外科手術治療創傷大，且無法反覆進行。近年嚟，隨住支氣管鏡介入技術嘅發展，由於能夠避免傳統外科手術創傷大、適應症有限、術後吻合口再狹窄等問題，逐漸成為治療惡性氣道狹窄嘅主要方法。

　　由於其治療目標主要係緩解症狀、減少痛苦、延長生命，或者為後續治療提供時間，大多數係姑息性治療。主要方法包括：

　　-腔內消融術：透過多種物理、化學方法令腫瘤組織壞死，減少病灶體積。例如熱消融（射頻、微波）、冷消融（冷凍）、光動力療法等。

　　-機械切除術：用硬質鏡喺前段直接切除、鏟除、吸除或者夾取腫瘤，快速疏通氣道。

　　- 氣道擴張術：可以用高壓球囊、硬質支氣管鏡體機械擴張、支架置入等方法。

　　其中，支架置入係指透過導管將支架送到氣管內嘅狹窄部位，張開後起到支撐管壁，維持氣道通暢，從而改善呼吸功能，主要係針對由惡性腫瘤引起嘅氣管支氣管狹窄，進行姑息治療，快速解除病人呼吸困難嘅症狀，為後續治療創造條件同機會。

　　呢個係呼吸介入技術中其中一個難度同風險都高嘅手術之一，佢嘅優勢係創傷細，可以幫助病人解決因氣管狹窄引起嘅呼吸急促、氣管食管瘻管繼發吸入性肺炎等問題，達到持續擴張氣道嘅效果，當上述方法都唔能夠達到通暢氣道嘅效果時，可以選擇呢個方法。

　　例如呢位病人因為反覆咳嗽、咳痰，伴隨胸前區嘅壓迫感，喺當地醫院被診斷為肺癌。由於腫瘤與食管粘連受侵，形成咗腫瘤－食管同右側支氣管瘻管，氣管同右側支氣管局部受壓粘連，管腔不均勻變窄，直至呼吸困難。在我哋醫院，我哋喺DSA引導下，喺佢食管中段狹窄部位放置咗支架，成功打通咗生命嘅“營養快線”。並根據病人恢復情況，為佢進行咗氣管腫瘤射頻消融同支架植入手術，成功緩解咗氣管阻塞同呼吸困難嘅症狀。術後病人表示，“呼吸順暢，飲食順利嘅感覺真係好正。”

　　氣道狹窄治療需要根據氣道狹窄嘅部位、程度，同時結合原發病同全身情況來制定治療方案，並採取鏡下多種手段聯合治療，仲要配合全身有效嘅病因治療，咁先可以達到好效果。對改善生活質素、縮短病程，有住好大嘅意義。

　　我哋介入科團隊喺呢方面有成熟同豐富嘅診療經驗。術中麻醉醫生全程配合，支氣管鏡聯合DSA喺惡性氣道狹窄中進行活檢、吸痰、止血、冷热消融同支架置入，技術成功率達100%，安全而且療效滿意，為病人點亮咗生命之光。